“因为是线上操作，每次远程会诊都需要提前预约，但约不上专家的情况也时有发生。”杨凤李说，基层医院预约的时间有时会跟专家的时间产生冲突，再加上有些患者的治疗对远程会诊有特需服务需求，需要由指定的某一专家进行会诊，有时双方时间都无法对接，患者往往需要等上两到三天，甚至更长的时间才能接受专家诊断，这样的等待在一定程度上会耽误病情。

针对这一矛盾，杨凤李希望参与远程会诊的专家数量能再扩大一些。“例如。当我们预约的时间与某一专家的时间有冲突时，其他市级医院如果能调派同专业的专家进行远程会诊，那就能让患者在短时间内得到专家服务，这将带给百姓更多便利。“希望能建立多家上级医院联合的远程会诊专家库，互联互通，更好实现让信息‘多跑路’，百姓‘少奔波’的愿景。”杨凤李说。

问诊查体需更加仔细 基层医生还有更大进步空间

2017年初，重庆医科大学附属第一医院与城口县医院建立了远程学习平台，每周一次开展知识分享，提高基层医生的诊治水平。重庆医科大学附第一医院神经内科副教授杨军认为，疾病诊疗的质量离不开对患者病情的了解，基层医生应在对病人的查体和问诊领域提高专业度，“因为远程会诊需要病人完整的病史和全面的检查资料作为依据，而这些线索，只能从基层医生那儿获取。”

查体是了解患者病情最基本的方式之一，医生需要通过查体采集病症资料。“有的医生在查体时不够仔细，漏掉了很多重要信息，这会影响我们对疾病的诊断效果。”杨军表示，查体在另一方面考验着基层医生的基本功，扎实的基本功便于采集更准确有效的病症信息。

“除此之外，我认为基层医生还需要提高问诊能力。在进行远程会诊时，基层医生对患者的情况了解得越多，我们在交流病情时就会越顺利。”杨军表示，远程会诊实现了让信息“多跑路”的价值，但这些信息的精准度需要基层医生来把控，这便对基层医生的能力有了更多要求。

（原标题：新春走基层：“智慧医疗”解锁基层看病新理念）

责编：木子

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