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健康的可能 | 肝癌中晚期还能实现“无瘤生存”吗?

时间:2024-04-26 09:16来源:搜狐健康 作者:搜狐健康 点击:
当年5月开始,他总感觉上腹部不舒服;倒也不疼,就好像是有什么东西压在肚子上。当时,他以为是这几天饮食不规律,再加上没休息好,才会这样。

【直报网北京4月26日讯】(搜狐健康)2022年,程飞(化名)39岁。那时他从没想过,自己会得肝癌。

当年5月开始,他总感觉上腹部不舒服;倒也不疼,就好像是有什么东西压在肚子上。当时,他以为是这几天饮食不规律,再加上没休息好,才会这样。

“忙完这一阵就好了”,程飞想。

然而,闲下来之后,尽管调整了作息、饮食,尽量不干重活,他的症状并没有好转,反而越来越重。到8月时,他的食欲已经受到严重影响,晚上难受得睡不着,白天提不起精神,皮肤干燥、脸色发黑,整个人看起来老了好几岁。

程飞不敢再拖,去医院做了详细的腹部检查。结果显示,他的肝脏顶部长了一个肿瘤,恶性,肿瘤上缘已经和肺的下缘长到了一起。

此前,程飞以为最坏的结果不过是自己的肝硬化程度加深。毕竟,小半年之前,他才做过每年的常规体检。虽然有肝硬化,但还是轻度,也并未发现其他危险信号。

病情的严重程度大大超出了他的预料。他顾不上问肿瘤具体有多大、分期如何这些细节,直接问道:“还能治吗?”

万幸,还没到绝路。

医生说,根据程飞目前的情况,还有机会进行积极治疗,但治疗过程会比较复杂,且存在一定风险。

程飞和家人沟通后,一致认为,只要还有一线希望,就不能放弃。

为了让程飞得到更好的治疗,他的爱人和姐姐陪他从家乡来到北京,找到了中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科的副主任医师吴凡。

吴凡医生详细了解了程飞的病情,并对他进行了进一步的检查;随后,请放射科、内科等多个科室的专家进行了多学科会诊。多位专家反复讨论并与患者本人及家属深入沟通后,最终决定,先采取放疗的方式清除部分病灶,待肿瘤缩小后再进行手术。

吴凡医生对程飞和他的家人说:“积极治疗虽然有一定风险,但也非常有希望改善预后,顺利的话可以根除病灶。”

但是,整个治疗过程大约要持续一年多;这期间,工作上的事、家里的事程飞都无力承担太多。他的爱人和姐姐当即表示,治病要紧,不管需要多久都没关系;妻子说她来打理生意,姐姐说她来照顾家里,让程飞只管专心治病。

治疗开始后,程飞表现出的乐观、坚强给吴凡医生留下了深刻的印象。放疗期间,吴凡医生从没听程飞抱怨过身体不适,问他感觉怎么样,他每次都说挺好的,不难受。但实际上,程飞一直承受着食欲下降、恶心、脱皮、血压升高等副反应,症状甚至会随着放疗次数的增加愈发严重;肝功能的指标也不稳定。

后来,程飞在接受搜狐健康的采访时说,他觉得自己还有机会接受治疗就已经很好了,他也非常信任医生,相信只要自己坚持住,总会等到好消息的。

他的这份信任与坚持没有被辜负。经过一个月的放疗,程飞的腹部不适明显缓解;放疗结束后,他的食欲也逐渐恢复,进食量慢慢回到了生病之前的水平。程飞感觉,自己的状态已经和生病之前差不多了。

但是他不敢懈怠,挺过了放疗这关,还需要为手术做准备。接受药物治疗的同时,他也积极培养健康的行为习惯。他不再熬夜,每天晚上11点之前睡觉,早上7点到8点起床;戒掉了酒,饮食低糖、低盐、低油。这样的生活,程飞一直坚持到现在。

2023年10月,程飞身体的各项指标均已达到手术标准,接受了肿瘤切除治疗。手术中,吴凡医生确认,肿瘤并没有出现其他部位的转移,病灶可以被彻底清除。

手术进行得非常顺利。术后两周,程飞顺利出院,真正实现了“无瘤生存”的目标。

现在,程飞每三个月去医院复查一次;目前的检查结果都显示他状态平稳,恢复良好。

吴凡医生在接受搜狐健康的采访时表示,即使是中晚期肝癌,经过积极治疗,也有希望做到根除病灶,使预后明显改善,程飞就是其中的典型。还有些患者经历了复发甚至二次、三次复发,接受了放疗、化疗、手术等多种手段的治疗,与肝癌周旋十多年,依然能够维持较高质量的生活。中国疾病预防控制中心的数据也显示,我国肝癌患者的五年生存率近年来有所上升。

但同时,吴凡医生也呼吁大家重视肝癌筛查,因为分期越早、预后越好是无可争议的事实。中国疾病预防控制中心的数据显示,我国70%的肝癌患者确诊时已经是中晚期。这是因为肝癌的隐蔽性非常强,大多数早期患者很难感觉到明显的不适,即使到了中晚期也少有十分典型的特异性症状。因此,体检的作用至关重要。吴凡医生遇到的早期肝癌患者,绝大多数都是通过体检发现的病灶。根据《中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)》,建议40岁及以上的乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒慢性感染者,每半年至一年进行一次肝癌筛查;肝硬化患者,无论年龄,均应进行每半年或一年一次的肝癌筛查。

(原标题:健康的可能 | 肝癌中晚期还能实现“无瘤生存”吗?)

责编:九月

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