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■ 意见要点 1 按病种、按服务单元定价，按病种付费的病种不少于100个 2 控制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10% 3 强化医保支付和监控作用，支付方式改革要覆盖区域内所有公立医院并逐步覆盖所有医疗服务 4 建立以公益性为导向的考核评价机制 5 卫生计生行政部门负责人不得兼任公立医院领导 6 严禁给医务人员设定创收指标 7 推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式 □官方解读 试点城市今年增加到100个 昨天，国务院医改办负责人在答记者问中表示，为探索改革的路径，2010年国家在17个城市启动了公立医院改革试点，2014年试点城市扩大到34个，今年增加到100个，2017年所有地级以上城市都将全面推开公立医院改革。目前，全国各地分布着约6800家城市公立医院，需要因地制宜，制定具体的实施方案。 医院逐利机制还未完全破除 国务院医改办负责人表示，从前期实践来看，各地积极探索，锐意创新，改革取得明显进展。同时，城市公立医院当前还存在着一些比较突出的矛盾和问题。比如，逐利机制还未完全破除，体制性机制性改革有待深化，外部治理和内部管理水平有待提升，符合行业特点的人事薪酬制度有待健全，结构布局有待优化，合理就医秩序还未形成，人民群众就医负担依然较重等。 |
