【直报网北京5月20日讯】（新华网）当下，如何对接老百姓多层次、多元化的医疗服务需求，已成为实施“健康中国”战略的一道必答题。这其中，诊所的作用不容忽视。近日，国家卫生健康委等5部门联合发布的《关于开展促进诊所发展试点的意见》，成为我国首个促进诊所发展的政策文件。业界从文件探到的信号是：“小诊所”的发展将迎来“新机遇”。

审核主要看医生资质

“我国已进入全面建成小康社会的时期，诊所要达到什么样的发展目标，是仍然低水平以量取胜，还是高水平以质提升？是我们要回答的问题。这次发布的试点文件，提高诊所门槛恰恰是为了促进诊所更好发展。”国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉说。

医师质量的高低直接决定了诊所水平的优劣。国家卫生健康委相关部门近期的一项调查显示，全国目前共有登记在册并实际运行的诊所近22万家，平均每个省份拥有诊所超过7000家，诊所平均执业人数为2.6人，其中多数为初级职称人员。

对于诊所中执业医生的要求，早在1999年5月1日起施行的《中华人民共和国执业医师法》第十九条中就有规定：申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年。2010年，原卫生部发布的《诊所基本标准》中同样提出：“至少有1名取得执业医师资格，经注册后在医疗、保健机构中执业满5年。”

而此次《意见》对医师的要求更为严格：不仅要执业满5年，而且要取得中级及以上职称。2018卫生统计年鉴中的数据显示：2017年，在我国全部的执业医师中，中级及以上职称的医师所占比例只有58.2%。按以前的要求，口腔门诊部至少要配备两名口腔科医师，其中1名具有主治医师以上职称。而现在，两名医师都需要具有主治医师以上职称。

“以前，对医疗机构的审核基本上是看有多少张床，有多大面积、多少设备等。”焦雅辉表示，此次诊所试点不再强调硬件设施的审核，最主要看医生资质、能力等。新版的诊所基本标准正在征求意见中。未来诊所的发展不单纯强调数量，而要提升质量。

为鼓励更多优秀医师开诊所，《意见》提出，医师既可以全职开诊所，也可以兼职。焦雅辉说，这一政策与医师多点执业相关的，关键是要有人迈出这一步，所以希望诊所成为一个切入点。我国毕竟以公立医疗服务体系为主，所以《意见》中也特别明确，兼职开办诊所的医师首先要完成主要执业医疗机构的工作。