药价全面放开 《意见稿》指出,取消药品政府定价后,国内药品将通过医保控费和招标采购,而药品的实际交易价格,则交给市场竞争形成。 据了解,目前,政府定价药品范围有六类,包括医保目录内的药品、医保目录外的血液制品、国家统一采购预防免疫药品、医院精神和麻醉药品、专利药品以及低价药品。 此前,药改的“最高零售价”制度备受指责。我国医院临床使用的廉价经典药约300~400种,数量虽不多,却解决了患者约80%的用药问题。然而,近年来由于生产成本逼近甚至超过售价,许多经典廉价药纷纷从百姓视线中消失。 在一位行业人士看来,造成廉价经典药不断消失的原因是多方面的,其中之一便是药品定价机制导致廉价药淡出。“而随着原材料价格、人工成本的上涨,廉价经典药的成本不断上升,我国现行的药品定价机制不科学,使得生产、流通、销售各环节的盈利空间太小,企业缺乏生产和供应廉价经典药的动力。” 此次定价机制取消后,几类特殊的药品价格该如何把握呢?《意见稿》中表示:一是医保基金支付的药品,由医保部门会同有关部门制定医保支付标准,引导市场价格合理形成;二是专利药品(包括医保目录外的专利药品)、独家生产的中成药等市场竞争不充分的药品,建立多方参与的谈判机制形成价格;三是医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免疫药品和避孕药具,通过招标采购或谈判形成市场交易价格;四是一类精神、麻醉药品,仍暂时实行最高出厂价格和最高零售价格管理。 这就意味着,占据中国庞大药品市场23%份额的政府定价产品,将正式放开“计划”定价形式,交由市场来决策。 从上述定价机制来看,医保支付价主要由人社部来主导,而招标采购价则由卫计委来主导,精神、麻醉药品等定价权仍掌握在发改委手上。 对于药价即将全面放开的消息,行业人士认为,价格管制放开后,企业可以根据成本和市场自主定价,这样相对更为合理。最起码能够对企业减少一些亏损,甚至有微薄的利润存在,产品的造血机能会得到恢复。 民族证券医药分析师张树声告诉记者,此次取消政府限价,影响比较明显的是血制品行业,目前血制品产品供不应求,取消最高限价将给该行业带来实质性利好。 张树声认为,取消政府最高限价之后,未来的定价体系将由招标、医保支付来绑定实际价格,此前在招标过程中,由于发改委的最高零售价限制,治疗效果不明显的药品由于价格相对便宜,在招标过程中往往能获得较高的打分,而今后这类药品的低价优势消失,未来具有良好药效的药品将会取代这类药品。 对此,亚宝药业集团销售总监洪舟告诉记者,此次发改委放开最高零售价对公司并未带来太多影响,公司的小儿腹泻贴为独家品种,但是由于目前销量并不大,因此未带来太多实质性利好,而对于公司的畅销品种丁桂儿剂贴而言,由于其为OTC产品,价格竞争早已经市场化,因此对其影响并不明显。 此次取消政府限价,可谓是发改委对此前取消低价药限价的延续。早在今年5月份,发改委就已经宣布,为改进低价药品价格管理方式,对现行政府指导价范围内的低价药品,取消以往政府制定的最高零售价格,改为在单品种日均用药费用标准内,由生产经营者制定具体购销价格。 |