【直报网北京9月8日讯】(医药经济报)从药改拼杀药价到商业大检查,从临床核查到一致性评价和工艺核查,面对一波又一波整顿和严查严打,从生产企业到医药商业和经销客户,个个不轻松。 行业整顿,亦是洗牌,如何更加规范、合规,提升专业化运作能力和风险防控能力,未来才能长久立足,健康发展。 行业调整趋势与建议 各项检查已成为常态,各种政策风声不断,已有不少行业人打起了退堂鼓,造成客户大量流失。 首当其冲是“两票制”,并不像一些机构说的那么玄虚,成为企业的死穴。规范企业都能处理好上述问题,但也直接造成企业和客户经营成本直线上升,利润直线下滑,入不敷出,当两者无力承担时,只能倒逼终端提价。“营改增”后,财务处理成本同样大大提高,企业和客户负担加重。产品销售价格由各地中标价格决定,与产品销售方式和开票方式无关。 其次是挂网进程。以在操作的新品为例,2013-2014年度只赶上3个新标,全国总代一年的协议期内全国市场实际执行的只有一个新标,另有两个地区自费品种不得进入挂网目录。7号文和70号文下发后,各地开始明显提速,但从湖南、浙江标开始,药企只能纷纷弃标。最近1年,多地挂网均有启动,但分批招采、统一执行反而将挂网周期越拖越长。建议国家能够加快挂网执行进程,帮助大批新药企业解困。 第三,建议政府能够加强对市场的支持和保护,稳定市场。漫长的招采等准入环节导致市场无法如期启动,企业和客户解约冲突不断,同时倒闭和停业商业欠款严重,纠纷不断,客户利益受到严重侵害。 代理制是各行各业通用的营销模式之一,比企业自营模式能够更好地提高营销效率、降低运营成本,降低终端售价,让利于民。医药行业80%以上的企业采取代理制,以自然人为主体的专业代理推广模式得到有效保障,医药营销发展才不会伤筋动骨。如果只有配送商,没有推广队伍,医药营销将整体瘫痪。 第四,严格监管二次议价、药房托管等从企业索要的高额返利资金流向,避免造成更大的“以药补医”,在恶化医药行业生存业态的同时,继续大幅加剧民众的医疗支出。 第五,定价更加科学、合理。新药研发和营销成本巨大,前期分摊成本较高,达到规模销量和盈亏平衡后方具备规模化降价条件。目前招标规则对在院产品销量80%以上产品降幅宽松,对尚未销售的新品要求大幅降价,与正常的营销规律相逆,造成新药成长艰难,不利于新药创新和发展。 未来还有哪些新亮点 1、“三保合一”与新医保目录 “三保合一”过程中,部分以往只进了医保或“新农合”目录的产品相当于增加了适用范围,有销量继续扩容的机会。新一轮医保目录调整亦将开启,只会愈加趋严,谁能拿到门票,就优先胜利了一半。 2、大病医保与国家谈判 一些高额产品以价格对折的代价进入大病医保及部分地区医保目录,以换取市场,但单体短期治疗成本动辄几十万元起步,如果完全放开使用,医保资金压力陡增。与现有产品在临床疗效和治疗成本方面的差异性更值得深入探讨,形成规范有序的科学化阶梯用药体系,避免出现基药等项目推广中“以目录定产品生死,富贵药畅销偏远山村”的景象。 3、分级诊疗与渠道下沉 分级诊疗的推行也将带动基药和非基产品的渠道下沉,尤其是口服用药和中低值产品。对于重视基层终端销售的企业更是重大利好,坐享丰厚红利。 |