医改中的争议角色

在医改大潮中，康美药业这样的行业翘楚自然是不可或缺的角色，但同时它也是医改蛋糕的分食者。近期康美药业跑马圈地一样的药房托管运动，让其本就复杂的角色更富争议性。

有分析师指出，通过康美药业与通化市政府的签订的药房托管合作协议协议可以看出“政府正出手调配资源，谁与政府关系好、就能获取资源”，这否定了市场对资源的配置作用。

国信证券也曾分析指出，“康美药业在整合中药材一体化产业链的过程中，积累了一定的社会与政府资源，为公司参与公立医院改革创造众多机会”。

此言非虚，在康美涉足药房托管的地区中，广东普宁是康美的总部所在地，而吉林通化则与康美属于老交情。早在2009年，康美药业就与通化市签订合作协议。依据协议，双方将在人参、中药材、医药资源整合、产业基地建设、医药物流、品牌创建、高新技术和研发创新等重点领域进行全面合作。

除此之外，医药托管能否推动医改进程也是舆论争议所在。

在北大纵横管理咨询集团高级医药合伙人史立臣看来，康美药业进行药房托管只是药房的经营形式和管理主体发生了转移，而此过程中，医院、政府和药企都会获得相应的利益，如医院从药企托管药房获得利润的真实比例，肯定会远高于原来的药品加成。药房托管形式仅仅是在药的管理形式上做文章，并不涉及医改的根本，只不过是医院获取利益途径更为安全而已。

著名卫生经济学家、复旦大学公共卫生学院胡善联教授也认为，康美药业药房托管不能从根本上解决以药养医的问题，因为目前医院并没有与药房完全独立。而在药品需求目录、采购环节的腐败有可能更严重。同时，药房托管后就变成了社会性质的零售药店，随之增加的税收难以将药价真正降下来。

广东省卫计委副主任廖新波则认为“药房托管是披着羊皮的狼”，药房托管只是药房的管理者改变了而已，并没有真正地“医药分开”，而且托管方就只有一家医药公司，一对一、一对多的模式造成托管方一家独大，绝对的垄断导致绝对的腐败。

中国医药企业管理协会副会长、资深媒体人郭云沛同样也不认可药房托管模式，“这一政策不可能真正切断药房与医院之间的利益链条，相反还会形成药企与医院之间的新利益链，受害的还是病人。托管药企可能会在短期内旱涝保收，但这一政策不可能长久”。

无论如何，药房托管依然是当下医改布局中的重要一步，更是各大药企竞相争食的一块肥肉。据统计，除了康美药业外，上海医药(14.33, -0.09, -0.62%)、华润医药、南京医药(6.83, -0.23, -3.26%)、九州通(17.50, -0.68, -3.74%)、白云山(27.31, -0.43, -1.55%)、嘉事堂(18.50, 0.00, 0.00%)、康美药业、国药控股等多家医药流通企业也已挺进药房托管业务。

“与那些大型国有药企相比，康美药业可能只是这出戏中的一个小角色。从目前来看，它所染指的医院多是二三线城市的中小医院，规模很有限，康美药业前方依然有一扇玻璃门”，上述不愿具名的医药行业人士称。▲

(原标题：抢食医改蛋糕 康美全产业链扩张面临风险)

责任编辑：王昆伟