【直报网7月1日讯】(扬子晚报)2013年8月,常州一位准新娘因服“减肥保健品”而猝死,其死因现已查明:保健品里违规添加了“氟西汀”! 很多“减肥药”有心脏毒性,若您有高血压等心血管问题,服用后会雪上加霜,甚至导致死亡! “减肥药”治标不治本,停药必反弹。减肥法门,只能是“饮食控制加有氧运动”! 采访专家:江苏省人民医院 老年心血管科副主任医师 周传伟 氟西汀可致心律失常 个案:2013年常州一位27岁的准新娘,为当最美新娘,在网上购买了3盒减肥胶囊,吃了一个月后,身体出现明显不适,晕倒过好几次,但她仍坚持服用,在8月13日下午,她换衣服时,让妈妈帮她拉上衣服拉链,拉链还没拉上,她就一头栽倒。120赶来时,她的呼吸心跳已经全没有了,医生分析,认为是心源性猝死。 警方和药监部门经过检测,发现她购买的减肥胶囊中含有“氟西汀”的药物成分。而法医也在她心脏、血液及肝组织中,检出了“氟西汀”成分。 氟西汀是精神类药物,其应用有严格的适应症,及适用剂量的限制,原因是—— 药理研究发现,氟西汀对心脏有毒性作用,主要表现为:尖端扭转型室性心动过速,QT间期延长综合征等致命的恶性心律失常,并可能造成严重心肌损伤,甚至导致死亡。 引起心脏毒性的机制是,它可选择性直接阻断心肌细胞hERG通道蛋白的转运作用,从而减少hERG电流,引起QT间期延长综合征,进而诱发尖端扭转型室性心动过速;并且氟西汀可能通过阻滞心脏钠离子通道并减少钠离子内流,从而缩短心肌细胞的动作电位时程;也有学者发现氟西汀还可能通过引起儿茶酚胺分泌失衡,而诱发严重的心脏疾病。 在氟西汀致心脏不良反应的报道中,女性和高龄患者为多发人群,因此在用药过程中更应密切观察,必要时做心电图检查,监测QT间期,一旦出现心脏毒性反应立即停药,以保证用药的安全性。 但是,常州的这位准新娘,哪里知道自己吃的“减肥保健品”中,违规添加了“氟西汀”?! 个案:土耳其1位36岁男性服用西布曲明大约6个月后发生心肌病,导致心力衰竭。 个案:澳大利亚1位40岁女性服西布曲明25天后出现心悸并晕厥,做心电图检查后发现是“阵发性恶心心律失常”。 个案:香港1位37岁女性服用了非处方减肥中药,3天后出现心前区疼痛症状,几天后发生心肌梗死。经鉴定,这种中药中含有西布曲明。 个案:法新社报道,巴黎一女子长期服用减肥药后,患肺栓塞死亡。毒物专家的化验结果显示,这些减肥药当中含有“西布曲明”。 西布曲明,原来主要是用来治疗单纯性肥胖的,因在德国、法国、美国、意大利等地导致数十人死亡,现在包括我国在内的许多国家已禁止使用。 |