【直报网11月27日讯】（搜狐健康）人体血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。同时，血糖监测是糖尿病“五驾马车”综合治疗的关键一环。为了预防或延缓糖尿病并发症的发生发展，糖尿病患者有必要了解血糖监测的相关内容。现将老年糖尿病患者血糖监测注意事项介绍如下。

血糖监测的时间和频度

根据血糖监测时间的不同，可分为空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等，不同时间检测到的血糖，具有不同的临床意义。空腹血糖：是指隔夜空腹8小时以上，早餐前采血测定的血糖值。午餐前、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖。餐前血糖：是指早餐前、午餐前、晚餐前测定的血糖值。餐后2小时血糖：是指早餐后、午餐后、晚餐后2小时测定的血糖值。随机血糖：是指一天中其他任意时间测定的血糖值，如睡前血糖、午夜血糖等。至于每一位糖尿病患者，血糖监测的合适时间和频率，首先要与医生咨询，尽量做到针对病情合理安排。

一般说来，当近期血糖较高时，应该检测空腹及餐后2小时血糖，因为空腹及餐后2小时血糖能较准确地反应出患者血糖升高的程度。而当近期经常出现低血糖时，则最好检测餐前血糖和夜间血糖，因为低血糖更常发生于餐前和夜间。此外，人在进食后约5分钟，便有食糜排入十二指肠。排空速度与食物的物理性状和化学成分有关。稀的流体食物比稠的或固体的食物排空快；在三种主要营养物中，糖类排空是最快，蛋白质其次，脂肪最慢。胃内容物的总体积较大时，排空的速度较快。对于一餐混合性食物，由胃完全排空，通常需要4－6小时。而老年人胃排空速度下降，导致排空时间延长，血糖监测可出现假阳性。

血糖应控制在什么范围？

由于糖尿病患者血糖波动较大，因此在治疗过程中，不可能要求其血糖永远处在正常人的水平。一般说来，只要空腹血糖能控制在6.0 mmol/L左右，餐后2小时血糖能控制在8.0 mmol/L左右，其他任意时间血糖均在9.0 mmol/L以下，又不发生低血糖，就可以认为是血糖控制基本符合要求了。然而，由于患者个体情况不同，自我感觉上也有差异，很多时候，血糖高低与自我感觉并不完全一致，自我感觉的症状轻重不能够完全代表患者疾病的真实情况。特别是一些老年患者，尽管血糖很高，但症状却不明显，如果仅凭感觉而不去进行有规律的监测，这种高血糖状态就很可能被忽略并失去有效控制，从而使得糖尿病并发症的发生风险大大增加。

因此，血糖控制目标应该是因人而异。糖尿病患者很有必要定期向医生咨询，针对自己的病情，血糖应该控制在怎样的范围才合适。比如，对于老年糖尿病患者容易发生低血糖，而低血糖对老年糖尿病患者的危害相对较大，所以，在这种情况下制定的血糖控制目标就需略高一点。

老年人糖尿病的血糖监测

1、2013年版《中国2型糖尿病防治指南》中指出：血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测4~7次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1~2次。使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次，达到治疗目标后每日监测2~4次；使用口服药和生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2~4次。