等恢复到能够保持坐位平衡的时候,就可以适当做一些功能训练。现在医院的平衡训练器也很“给力”——患者使用它就像玩体感游戏一样,站在一个盘子上,电脑显示屏有光标,如果感应到病人身子往左偏,光标就会左移,往右偏则光标右移。病人可以努力让光标保持在屏幕中央,进而保持平衡,锻炼下肢肌肉力量。 第二关:恢复语言 周国平说,很多中风患者存在语言功能障碍,要么是失语,组织话语形成表达有困难,要么是发音有困难,说话含糊不清、口角歪斜流口水。但这些患者理解别人的话、读报纸、看电视、写字等却没有问题。 这时家人可以鼓励他们读报纸,把字念出来。平时多和患者交流、说话。可以买一些小学生的识字卡片、图片或实物,让患者指认,内容以患者接触较多的日常生活用品为宜。后期可以增加训练难度,发出一些口头指令,让患者执行,比如翻书等。 发音有障碍的,要重点训练口、面、舌发音器官的肌肉运动,比如张口闭口、舌头上下左右运动、伸舌、卷舌、舌头转动、鼓腮吹气等。 第三关:强血管 中风会对心脑血管造成一系列打击,患者很容易出现各类心肺功能障碍。周国平建议,血管康复越早开展越好。 中风后如果长期卧床或静坐,发生深静脉血栓的几率很高,这不仅会大大增加中风再发的风险,还可能引起心肺功能衰竭。患者应尽可能早下床,不要总是躺在床上。若肢体不能自主运动,可在康复治疗师帮助下活动肢体关节,慢慢重新“学走路”。步态走稳、走对后,患者最好每天主动步行一定距离(如50步/天)。不过,不主张患者进行大幅度运动,比如跑步等无氧运动。 第四关:保认知 周国平说,临床上约30%~40%的中风患者有认知障碍。医生会先评估患者的定向力、注意力、计算力、远期及近期记忆力等认知能力,然后有针对性地进行处理。 总的来说,存在认知功能障碍的患者,康复过程需要有耐心,像教小学生一样,从最简单的算术题开始恢复计算力;从最基础的看图识字开始增强认知能力。定向力的练习和视觉记忆的测定,可做地图作业、彩色积木块排列、物品分类、数字的排列、问题处理等。 一般来说,认知康复的强度可以说需要达到孩子上学的强度了:每天至少6小时,每周至少6天,连续6个月。如果感觉疲劳,也不要过于坚持,可适当降低强度。 第五关:调情绪 据统计,40%~70%中风的人会有焦虑、抑郁等问题。如果不去做力所能及的事情,患者会产生无用感,心态消极,人也变得懒惰、不爱说话、抑郁等。家人需要经常鼓励患者,给予包容和爱,帮助患者解决心理和情绪问题。 (原标题:冬季健脑防中风 收好这十条锦囊) 责编:木子 解读新闻热点、呈现敏感事件、更多独家分析,尽在以下微信公号,扫描二维码免费阅读。
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