【直报网北京9月23日讯】(央视网 戴萌萌)“2010年以来，我市先后被确定为国家首批公立医院改革试点城市、国家全科医生执业方式与服务模式改革试点市、国家住院医师规范化培训基地和全省唯一的综合医改试点市。”宝鸡市委书记在22日媒体沟通会上信心满满，言语中充满了对宝鸡市医药卫生体制改革工作的肯定。

陕西省宝鸡市作为国家首批公立医院综合改革试点城市，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，深化改革，扎实推进改革重点，取得显著成效，呈现诸多亮点。

亮点一：破除以药补医机制，完善综合补偿机制

宝鸡市在县、镇、村三级医疗机构药品“三统一”和零差率销售以及医疗服务价格调整试点的基础上，2016年2月，陕西省宝鸡市在市管的省属行业医院及较大民营医院，全面取消药品加成。对县级及基层医疗机构因药品零差率销售减少的合理收入，按照“取消多少，补偿多少”原则，由省、市、县财政按4:3:3比例分担补偿。对市级医院因此减少收入，85%由价格调整补偿，10%由市财政补偿，5%由医院加强内部管理消化。2015年起，市财政每年预算1300万元保证医疗服务价格调整后的政策性补偿，确保医院良性发展。

为挤压药品价格虚高空间，宝鸡探索建立药品及医用耗材配送价格谈判机制，建立统一平台，在省招标价基础上，进行配送价格再次谈判。现已对750个品种、923个品规的药品和400个品种、1095个规格的医用耗材分别进行了三轮谈判，药品降价幅度在5%-10%。

今年1-8月份，宝鸡市凤翔县共采购“三统一”药品5583万元，零差率销售让利患者837万元。凤翔县医院院长对记者介绍改革情况时明确表示，虽然医院收入会因药品价格的下调而减少，但在政府投入等各方面政策协调下，医院并不会出现亏损。

药品配送价格谈判前后部分价格对比表 来源：宝鸡市医改资料