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对于上述问题，闫希军提议为促进分级诊疗、双向转诊服务体系建设，实现综合医院和康复医院协同发展，国家首先应完善相关政策，提高综合医院下转病人积极性。既要在政策设计上，使综合医院在缩短住院天数的情况下建立综合医院和康复医院双向转诊的利益平衡机制，必要时通过考核综合医院平均住院日指标，实现硬性分流。 国家应大力发展康复医疗服务体系建设，鼓励综合医院和社会资本采用混合所有制等形式建设康复医院，实现专家、信息、医保、临床路径互联互通，通过早期康复介入提高临床治疗效果，建立临床和康复一体化的创新医疗服务模式。相关部门还应该通过完善医保支付方式，促进患者在综合医院和康复医院的合理分流。加强临床路径管理，缩短在综合医院住院天数，增加医保延伸支付的范围和额度，鼓励患者尽早转入康复医院。 不过，对于康复医疗体系的全面建设，社会上有一些不同的声音，一些人认为医院的宗旨是治病救人，具有很强的公益性，而康复医疗体系大多数由社会资本承担，未来是否会出现公益性与盈利性的矛盾呢？ 对此闫希军有着极为深刻的看法，他认为康复型医院基本上还是依照公益性宗旨，通过为富人提供更优质的服务进行收费，而对于普通患者则可以进行少量的收费和免费，只要做好两者之间的平衡，康复型医疗体系便不会沦为资本的盈利工具。 健康产业医未病 制药和医疗是大健康产业发展理念的两大重要环节，但闫希军认为最好的的大健康产业应该是尽量避免让人得病，对此他将大健康产业延伸至与健康相关的各个产业。 自2013年以来，大健康产业成为大多数医药企业以及其他社会资本所纷纷涌入的前景产业，不过，在践行大健康产业发展实践的道路上，能够树立起独特的发展体系的企业并不多。天士力定位为大健康产品的创造者、大健康管理方案的设计者、大健康文化的践行者，其发展理念更加追求天人合一的大健康之道，其产品线及服务领域力图涵盖人一生中生老病死的各个阶段，用“一盒药、一瓶水、一杯茶、一樽酒、一个儿童教育文化与健康产业、一整套健康管理方案”的“六个一”工程建设来践行大健康的产业闭环。 闫希军认为，生活方式的改变带来了健康观念的变化，世界卫生组织定义的健康，是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。医学模式也从治疗疾病为主的生物医学，向预防、治疗、保健、康复相结合的生物、心理、社会、生态医学转化。全球范围内整体性、综合性的医学目标，在从治疗疾病向延长健康期望寿命、享受生活质量发生转化。 在谈到大健康产业时，闫希军认为首先要树立大健康平衡理念，明确各种内外因素都可能破坏人体原本的健康平衡。实践证明，人与环境关系的失衡，将导致生存环境的恶化；人类生活方式的失衡，将导致人体机能的瘀堵，导致人体的亚健康状态或疾病状态。 在闫希军看来，要转变国民健康观念，一方面需要正确引导，建立健全相关保障机制；另一方面，普及生命科学，树立健康文明观念，防病于未然才是上策。他呼吁从事生命健康行业的企业在健康教育中也要承担起相应的社会责任。他呼吁在儿童和青少年人群中要导入健康理念。 对此，天士力对于健康概念的传播是从婴儿开始，再到到儿童，再一步步到老人这个年龄阶段结束。 作为大健康产业的第一个环节，生得优是天士力摆在首位的环节，因此天士力在母婴用水上做足了功夫，帝泊洱C胞活力小分子团矿泉水上则是专门针对婴幼儿和怀孕妈妈这两类特定人群，是一款用制药标准生产的、能够促进人体排毒净化的健康饮用水。 天士力的健康管理与服务产业中的大康复，包括医疗康复、功能康复、管理康复，全程康复一条龙，使人们恢复生活信心、恢复人格尊严、恢复生命质量，通过科学规范和服务精准的全程照护，使人们回归生活、回归家庭、回归社会。服务体现全生命周期，全过程的健康管理，通过远程或现场入户，与健康产品结合，住家庭公寓，吃健康食品，过健康生活，享天伦之乐。 而作为大健康概念的最后一个环节，闫希军希望老人老有所养，老有所医。为此，他提出了65岁以上老人全额保障治疗费用的议案。 据统计，2014年末我国65岁及以上人口达到1.38亿，首次突破总人口的10%。这部分人群出生于新中国成立前后，经历过灾荒年代、“文革”动乱，改革开放以后处于第一线，步入老年后，应从保障政策上给予一定的体现。65岁以上人群也是慢性病、常见病、多发病的易感人群，如何提高对他们的保障水平，减轻患病就医负担，节约国家医疗资源，是一个重大的社会现实问题。 闫希军提议，为进一步推动我国基本药物制度改革和完善，在医保付费总额控制的政策条件下，提高医保费用的使用效率，消除基本药物滥用，进一步提高基层合理用药水平，并实现“三医（医院、医保、医药）”改革联动的目标，建议充分发挥现代信息技术和电子商务在基本药物配送中的优势，选择安全、有效、价格合理的一部分基本药物，针对65岁以上人群的慢性病、常见病、多发病患者，提供全额保障，减轻患者负担，提高保障水平。 闫希军表示，实施部分基本药物全额保障制度，有利于进一步减轻患者的用药负担，提高医保费用投放的针对性和精准性，进一步推进分级诊疗、双向转诊制度的实施，有利于促进医疗改革深化和民生工程建设。▲ （原标题：闫希军：两会上书聚焦大健康 力促行业构建产业闭环） 责任编辑：小申 |
