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我们对医学和健康的认知有多少盲区

时间:2014-09-25 09:14来源:上海证券报 作者:上海证券报 点击:
看病难、住院难,医疗资源分配不均,是当今我国社会的特大难题。近几年来,有关医患纠纷与冲突的新闻报道不绝于耳,有病人砍杀医生的、有病人家属逼迫医生下跪的、

【直报网9月25日讯】(上海证券报)看病难、住院难,医疗资源分配不均,是当今我国社会的特大难题。近几年来,有关医患纠纷与冲突的新闻报道不绝于耳,有病人砍杀医生的、有病人家属逼迫医生下跪的、有医生误诊导致病人死亡的、有医生开出天价药方的……在这些事件的背后无不蕴含着值得深思的问题:医院与病人之间的矛盾症结何在?医疗与社会的关系又是什么?伴随着生活水平的提高,如今国人的健康意识显著增强,但诸如癌症、心脏病、糖尿病这样的疾病却如影随形,成为这个时代的疼痛。基于美国的视角,《医疗与社会:我们时代的病与痛》从医疗与社会、健康与疾病、医生与病人、治疗与护理四个维度,叙述并剖析了美国的医疗百态。对于美国医疗福利制度的运行方式,本书并没有系统的解读,未免有些遗憾。不过,全书的相关细节叙述,对于我国当前如何处理好医患之间的各种矛盾,已颇具参考价值。

医学具有社会科学的特质

本书作者考克汉姆是美国社会医学家,美国社会学会医学社会学分会中的职业与就业委员会主席,曾任国际社会学会健康社会学研究委员会主席。他的主要研究领域是医学社会学,特别关注健康与生活方式的关系这一课题长期专注于医学社会学领域的学术探索,尤其对健康生活方式的研究有创新性见解。除了本书之外,他还出版过《日渐老化的社会》、《心理疾病的社会学》。作为横跨医学与社会学两大领域的著述,《医疗与社会:我们时代的病与痛》从人们普遍关注的医疗热点问题出发,采用大量调查数据、医疗案例,细细解剖医疗与社会的诸多关系。

考克汉姆首先重新梳理了健康的定义。他认为,若对健康定义没有足够的了解,那也不会真懂什么是医疗。在我们的思维定势中,健康就是不生病,而他认为世上没有绝对意义上的健康。世界卫生组织(WTO[微博])对健康下的定义是:“健康是一种躯体、精神与社会方面的完善状态,而不仅仅是疾病或者损伤的缺如状态。”这个定义提醒人们注意一个事实:健康涉及很多方面,而不仅仅是判定一个人患病或者受伤就是不健康。考克汉姆似乎很赞赏一位英国普通年轻女性对健康的描述:健康就是你浑身是劲,你感觉良好,容光焕发,没有任何事情能真正困扰你,生活是如此美好,你想做更多的事情。这样的健康观,无疑有更多心理和精神因素在内。依据这种理解,扪心自问:我们健康吗?

在厘清了健康的内涵之后,考克汉姆又紧接着探讨医学之于社会的意义。在我们的认知中,医学就是救死扶伤。他却对医学做出了近似冷酷的阐述:医学就是预防疾病和早逝,以及照料那些患者和残疾人,医学不是创造幸福,而是把疾病和残疾从我们生活中祛除。医学被无数人认为是技术,可他认为这种看法是片面的,医学更具有社会科学的特质。

作为改善民生的重要组成部分,医疗与每个人紧密相关。作为医学技术的行使人——医生,不仅仅谋生的职业,更应是思想者。对于医生的社会价值,考克汉姆给予了高度的评价。医生的言行举止,对于患者及患者家属,会产生深远的影响。医生每天要目睹无数的生离死别,对于人生的意义、人存在的价值有更多的切身之悟。医生在从事专业工作时,扮演着多重社会角色。

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