【直报网北京12月11日讯】（搜狐健康）近日，美国国家综合癌症网络（NCCN）旗下期刊《JNCCN》的最新研究表明，维生素D水平不足（小于30纳克/毫升）的乳腺癌患者更有可能出现外周神经病变（CIPN）。

该研究通过对上千名早期乳腺癌患者的研究数据分析，在开始紫杉醇治疗之前，维生素D不足的患者CIPN发生率会更高。其中，在维生素D水平较低的患者中补充维生素D可减少化疗导致的CIPN，特别是高级别的CIPN，这将改善这些患者的长期生活质量。

顺义妇儿医院乳腺中心医生张建新指出，乳腺癌是女性中最常见的癌症之一，化疗引起的CIPN在乳腺癌化疗患者中是比较常见的副反应，它会对周围神经功能造成损伤，以及产生一系列神经功能紊乱症状和体征。

乳腺癌化疗引起CIPN的主要临床表现为以下三种，这些表现在化疗结束后仍可持续数年，且这些症状治疗困难，显著降低了患者的长期生活质量。

感觉异常：表现为麻木、刺痛、疼痛。麻木及刺痛出现较早，通常于手指、脚趾远端起始，随着症状加重逐渐发展至近端，严重者可致手脚的感觉丧失；

运动异常：如肌肉痉挛或震颤；

自主神经功能异常：如便秘、膀胱功能紊乱等，还可出现局部无力、手部精细运动减弱等。

维生素D是人体必需的脂溶性维生素。张建新介绍，造成维生素D缺乏原因可能是阳光直接暴露不足、膳食中缺乏补充等。对于化疗患者来说，因疾病或药物作用等原因更易出现维生素D的缺乏，进而在治疗过程中出现CIPN等，严重影响患者生活质量。对此，乳腺癌患者应遵医嘱进行针对性地改善和治疗，在生活中，可从以下三个方面来进行调节。

保证日光照射：人体所需维生素D约80%由皮肤合成，建议每天接受日光照射至少30分钟以上。

适当摄入膳食：保证富含维生素D食物的摄入，天然的维生素D主要来源于动物性食物，如深海鱼、动物肝脏、蛋黄等。

适当使用维生素D补充剂：在化疗前常规监测维生素D水平，根据缺乏程度有针对性的进行补充。每日服用800-1000国际单位（IU）时比较安全，对于严重缺乏或化疗引起的CIPN时可需要更高剂量（如2000IU/天）。每个治疗周期应按时监测维生素D水平，根据情况增减补充剂量。

（原标题：狐大医 | 乳腺癌化疗后手指麻木、刺痛？可能是缺乏这种维生素）

责编：九月

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